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2. 상단에 표시한 증상에 따라 발생 빈도(frequency)를 전혀 없음(0), 드물게(1), 가끔(2), 자주(3):

증상

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증상: 건조함

전혀 없음
드물게
가끔
자주

증상: 모래가 들어간 듯한 느낌또는 가려움

전혀 없음
드물게
가끔
자주

증상: 눈 시림 또는 자극

전혀 없음
드물게
가끔
자주

증상: 열감 또는 눈물

전혀 없음
드물게
가끔
자주

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3. 상단에 표시한 증상에 따라 중증도(severity)를 아래 기준에 맞게 평가:

0 - 전혀 문제 없음; 1 - 참을 수 있음 (완벽하진 않지만 불편하지도 않음); 2 - 불편함 (매일은 아니지만 불편함을 느낌); 3 - 거슬림 (자극이 있고 매일 일상 생활에 영향을 미침); 4 - 참을 수 없음 (일상 생활을 수행하기 어려운 정도)

증상

0

1

2

3

4

증상: 건조함

전혀 문제 없음
참을 수 있음(완벽하진 않지만 불편하지도 않음)
불편함(매일은 아니지만 불편함을 느낌)
거슬림(자극이 있고 매일 일상 생활에 영향을 미침)
참을 수 없음(일상생활을 수행하기 어려운 정도)

증상: 모래가 들어간 듯한 느낌또는 가려움

전혀 문제 없음
참을 수 있음(완벽하진 않지만 불편하지도 않음)
불편함(매일은 아니지만 불편함을 느낌)
거슬림(자극이 있고 매일 일상 생활에 영향을 미침)
참을 수 없음(일상생활을 수행하기 어려운 정도)

증상: 눈 시림 또는 자극

전혀 문제 없음
참을 수 있음(완벽하진 않지만 불편하지도 않음)
불편함(매일은 아니지만 불편함을 느낌)
거슬림(자극이 있고 매일 일상 생활에 영향을 미침)
참을 수 없음(일상생활을 수행하기 어려운 정도)

증상: 열감 또는 눈물

전혀 문제 없음
참을 수 있음(완벽하진 않지만 불편하지도 않음)
불편함(매일은 아니지만 불편함을 느낌)
거슬림(자극이 있고 매일 일상 생활에 영향을 미침)
참을 수 없음(일상생활을 수행하기 어려운 정도)

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    • 증상 - 건조함:
      • 현재:
      • 지난 72시간 이내:
      • 지난 3달 이내:
    • 증상 - 모래가 들어간 듯한 느낌 또는 가려움:
      • 현재:
      • 지난 72시간 이내:
      • 지난 3달 이내:
    • 증상 - 눈 시림 또는 자극:
      • 현재:
      • 지난 72시간 이내:
      • 지난 3달 이내:
    • 증상 - 열감 또는 눈물:
      • 현재:
      • 지난 72시간 이내:
      • 지난 3달 이내:
  • 2. 상단에 표시한 증상에 따라 발생 빈도(frequency)를 전혀 없음(0), 드물게(1), 가끔(2), 자주(3), 지속적(4) 으로 평가

    • 증상 - 건조함:
    • 증상 - 모래가 들어간 듯한 느낌 또는 가려움:
    • 증상 - 눈 시림 또는 자극:
    • 증상 - 열감 또는 눈물:
  • 3. 상단에 표시한 증상에 따라 중증도(severity)를 아래 기준에 맞게 평가

    0 - 전혀 문제 없음; 1 - 참을 수 있음 (완벽하진 않지만 불편하지도 않음); 2 - 불편함 (매일은 아니지만 불편함을 느낌); 3 - 거슬림 (자극이 있고 매일 일상 생활에 영향을 미침); 4 - 참을 수 없음 (일상 생활을 수행하기 어려운 정도)

    • 증상 - 건조함:
    • 증상 - 모래가 들어간 듯한 느낌 또는 가려움:
    • 증상 - 눈 시림 또는 자극:
    • 증상 - 열감 또는 눈물: